饮水型地方性砷中毒，有什么表现呢-

饮水型地方性砷中毒，有什么表现呢?

地方性砷中毒最常见的就是饮水型，这是一种对健康危害很大的疾病，患者的皮肤会发生改变，出现皮肤癌，还会累及其他的器官，肺癌，乳腺癌，骨癌等都是常见的并发症。

一、临床表现

1.特异表现

早期多表现为末梢神经炎症状，四肢呈对称性、向心性感觉障碍，出现痛觉温觉减退、麻木、蚁走感等异常。四肢肌肉疼痛、收缩无力，甚至出现抬举、行走困难。患者毛发干枯，易脆断、脱落。

2.脏器损害

可有肝、肾、神经系统、血液系统、心血管系统、雄性生殖系统的损害表现。可诱发皮肤癌、乳腺癌、肾癌膀胱癌、淋巴肉瘤、血管肉瘤、口腔癌、骨癌、腹膜及生殖系统肿瘤等。

二、治疗原则

1.营养支持;

2.治疗末梢神经炎 ;

3.处理皮肤损害;

4.应用特效解毒剂

二巯基丙磺酸钠，每天肌内注射0.125~0.25g，每3~5天为一疗程。也可选用10%硫代硫酸钠，成人每次静脉注射10~20ml，每日1次，3~5天为1疗程，连用3~5个疗程。

三、治疗方法

1.驱砷治疗

目前驱砷治疗主要采用基类化合物，其分子中巯基可以与体内砷离子结合，结合后的产物较快地经肾脏由尿排出体外;同时巯基还可以解除已被砷离子结合的酶和组织，恢复酶和组织的生理功能，起到解毒驱砷效果。常用的有二巯基丙醇，二巯基丁二酸钠，二巯基丙硫酸钠等。

2.对症治疗

(1)掌跖角化可采用5%～10%水杨酸软膏，20%尿素软膏或10%尿素软膏等可以缓解疼痛，软化和溶解角化物，甚至脱落。角化物脱落后的皮肤可用维E软膏以避免皮肤干裂，同时可给予维甲酸类、B族维生素等辅助药物对症治疗。对于皮肤原位鳞状细胞癌或皮肤癌病人，可以考虑手术治疗。

(2)周围血管病变首先病人应注意保暖，戒烟和适当活动;其次可采用钙通道阻滞剂如硝苯地平等，症状较重者可用α-受体阻滞剂及扩张血管药剂，如苯拉苏林、苯苄胺、烟酸等，也可以用中药毛冬青片或丹参，同时给予维生素E、维生素B12等辅助药物治疗。

(3)其他对症支持治疗治疗原则与一般内科疗法相同，尤其要保护肝脏功能，以维持机体良好的代谢及解毒功能。